WIDERRUFSFORMULAR

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

C R U B A Berlin GmbH & Co. KG

Auguststr. 28

10117 Berlin

Telefax +49 30 260 766 79

Hiermit widerrufe ich den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:

..............................................................................

.............................................................................. Name der Ware, Größe und Preis

Ware bestellt am:

............................. Datum

Ware erhalten am:

............................. Datum

Name und Anschrift des Kunden

.............................

............................. Datum

……………………………………………. Unterschrift Kunde